Отделение по Лъчелечение

Малигнен смесен мюлеров тумор на маточната шийка – рядък клиничен случай с дискусия – Списание на българското онкологично дружество, 04/2019

Дефинитивно лъчелъчение при гигантоклетъчен сакрален тумор – клиничен случай с литературен разбор – Списание на българското онкологично дружество, 04/2019

Патохистологична диагноза и оптимално лечение при дедиференциран паратестикуларен липосарком – Списание на българското онкологично дружество, 04/2019

Патохистологична и имунохистохимична диагностика на епително-миоепителен карцином на субмандибуларна слюнчена жлеза – рядък клиничен случай с литературен обзор – Списание на българското онкологично дружество, 04/2019

Оптимално комплексно лечение при високорисков неметастатичен медулобластом в зряла възраст – клиничен случай с литературен обзор – Рентгенология & Радиология, 2020, LIX

Патохистологична и имунохистохимична диагностика при екстраплеврален солитарен фиброзен тумор – рядък клиничен случай с литературен обзор – Рентгенология & Радиология 2020, LIX

Патохистологично и имунохистохимично изследване при метастаза в тънко черво като изява на инвазивен лобунарен карцином – клиничен случай с литературен обзор – Списание на българското онкологично дружество, 04/2019

Лимфоепителиома – подобен карцином на гърда – патохистологичен и имунохистохимичен анализ – диференциална диагноза, прогноза и комплексно лечение – Списание на българското онкологично дружество, 04/2019

Оптимално лъчелъчение при солитарен интракраниален плазмоцитом – клиничен случай с два локални рецидива – Списание на българското онкологично дружество, 04/2020

Първичен мамарен ангиосарком – клиничен случай с литературен обзор – Списание на българското онкологично дружество, 04/2020

Патохистологична и имунохистохимична диагностика при рядък гигантоклетъчен възпалителен подтип на добре диференциран паратестикуларен липосарком – клиничен случай с литературен обзор – Списание на българското онкологично дружество, 04/2020

Pathohistological and Immunohistochemical Analysis of Primary Invasive Ductal Breast Carcinoma with Signet-Ring Cell Differentiation- Differential Diagnosis, Prognosis and Complex Treatment – Medical & Clinical Research 2021; Vol.7(3): 439-444

Radiotherapy after Breast-Preserving Surgery for Early
Breast Cancer-Basic Principles and Our Experience – Austin Journal of Medical Oncology 2021; Vol. 8 (1)

Primary angiosarcoma of the breast: A clinical case and review of the literature – Curr Cancer Rep, 2020, 1(2): 28-33

Re- Craniospinal Radiation Therapy of Subependimal Periventricular and Leptomeningeal Metastases in Adult Medulloblastoma- Clinical Case with Literature Overview SAJ Case Report 2020– ScholArena | www.scholarena.com – Volume 6 | Issue 4

Pathohistological and Immunohistochemical Diagnosis in a Rare Giant Cell Inflammatory Subtype of Well-Differentiated Paratesticular Liposarcoma – Clinical Case with Literature Review – Austin J Med Oncol 2020 – Volume 7 Issue 1 – 2020

Apocrine Breast Carcinoma – Pathohistological And Immunohistochemical Analysis, Prognosis and Complex Treatment – Med Clin Res, 2021 – Volume 6 | Issue 02

Pathohistological Diagnosis, Immunohistochemical Analysis and Optimal Complex Treatment in Primary Ovarian Leiomyosarcoma – Biomed J Sci & Tech Res 2020 | Volume 32- Issue 2

COVID 19: Clinical characteristics in cancer patients and chest X-ray findings – Trends Med, 2020 | Volume 20: 1-8

Importance of magnetic resonance imaging for diagnostics and complex treatment in patients with Leptomeningial Disease- Six clinical cases with a literature overview – Glob Imaging Insights, 2020 | Volume 5: 1-11

Hypothesis on the distant spread of HER2-positive breast cancer brain metastasis via the human brain glymphatic system – Clinical and imaging data – Glob Imaging Insights, 2020 | Volume 5: 1-8

Pathohistological and Immunohistochemical Characteristics of Locally Advanced Papillary Serous Endometrial Carcinoma – Differential Diagnosis, Prognosis and Complex Treatment – International Journal of Clinical Studies & Medical Case Reports, 2020 | Volume 6, Issue 3

Clinical observations in three clinical cases with locally advanced chordomas. What is needed for early diagnosis with improved survival? – Journal of Clinical Images and Medical Case Reports, 2020 | Open Access, Volume 11

Teratoma with malignant transformation in Neuroendocrine Carcinoma-pathohistological and immunohistochemical analyses – Japan Journal of Research, 2020 | Vol 1, Issue 2

Comparative dosimetric analysis of the left breast carcinoma radiotherapy irradiation techniques with deep inspiration breathing and free breathing – Japan Journal of Research, 2020 | Vol 1, Issue 2

Combined with Targeted Therapy Intensively Modulated Radiotherapy for Inoperable Giant Cell Sacral Tumor – Three – Year Follow-up of a Rare Borderline Tumor with Literature Review – Medical & Clinical Research, 2020 | Vol 5, Issue 10

Analysis of The Application in Oncological Practice of New, Non-Invasive Rna Markers in Non-Squamous Cell Lung Carcinoma – Dissertation Project with Literature Review – Journal of Medical – Clinical Research & Reviews, 2020 | Vol 4, Issue 10

Volumetric Modulated Arc Therapy Craniospinal Re-Irradiation of Adulthood Medulloblastoma Leptomeningeal Disease – Journal of Medical – Journal of Medical – Clinical Research & Reviews, 2021 | Vol 5, Issue 2

1. Пациенти с преценка за лъчелечение или съчетано лъчехимиолечение от онкологични комитети нацялата страна, избрали да се лекуват в Отделението по лъчелечение към КОЦ –Русе.

Тези пациенти се консултират всеки работен ден в Приемен лекарски кабинет № 24 от 8.00 часа -14.30 ч. с наличната документация от друго лечебно заведение в страната. След консултацията, при преценка за провеждане на лъчелечение, на съответния пациент се определя ден и час за явяване на лъчелечение с цел подготовка на лъчелечението / извършване на локализационен КТ/. Пациентът се записва в листата на чакащите. Ако е необходима предварителна подготовка за планирането на лъчелечението, тя подробно се обяснява от медицинската сестра в кабинета.

2. Същият начин на консултация се касае и за пациенти, преминали на вътрешни или външни онкологични комитети към КОЦ– Русе. 

• Поставяне на диагноза от лекар в специализирана амбулатория или здравно заведение след биопсия (тъканна проба от тумора) или след операция.
• Онкологичната комисия разглежда всеки онкологичен клиничен случай и издава протокол от ОК с № и дата с посочване на необходимото комплексно лечение (хирургично, химиотерапевтично, лъчелечебно, самостоятелно или комбинирано с химиотерапия), както и необходимата последователност на различните лечебни методи, пряко зависима от стадия на заболяването и състоянието на пациента.
• При необходимост от по-специфичен лъчетерапевтичен метод/ брахитерапия/ или по желание на пациента, онкологичната комисия насочва пациента към съответното лечебно заведение.
• При необходимост от диспансерно наблюдение, пациентът се насочва към съответния поликлиничен кабинет, в който то да се провежда.

По време на консултацията в поликлиничния кабинет №24 съответният лъчетерапевт ще прегледа медицинската документация и проведените образни изледвания (КТ, МРТ, ПЕТ/КТ и т.н.), ще извърши медицински преглед, при необходимост ще назначи допълнителни изследвания, и ще прецени възможностите за провеждане на лъчелечението (ЛЛ), неговата схема и фракционирането на дозата. Ще Ви бъде обяснено за потенциалните рискове и ползи от лечението. При съгласие за ЛЛ от ваша страна, ще Ви бъде определена дата за болничен/ стационарен или дневен стационар/ прием и какви са необходимите документи, които трябва да носите.

При прием в Отделението по ЛЛ, медицинската сестра в к-т №24 ще Ви предостави серия от документи за информирано съгласие. Подписването им означава, че сте съгласни да провеждате ЛЛ в съответната клиника и от съответния персонал. Ще бъде оформена история на заболяването (ИЗ), която съдържа важна медицинска информация за Вас и Вашето заболяване. След болничния/ стационарен или на дневен стационар/прием се пристъпва към изготвяне на лъчетерапевтичния план. За тази цел е необходимо провеждането на компютър-томография (КТ) и/или магнитнорезонансна томография (МРТ). За точно центриране на лъчелечението по време на скенирането върху кожата на пациента се очертават маркери, които трябва да се запазят през целия период на ЛЛ. При ЛЛ на тумори в областта на главата и шията се изготвят термопластични маски, които се закрепват за масата на скенера и ускорителя, с помощта на специална подложка  за позициониране на пациента; поставят се докато са леко топли и еластични, а след като се  втвърдяват придържат неподвижно главата, шията и раменния пояс по време на лъчелечението. След провеждането на локализационния КТ лекарят- лъчетерапевти очертава нормалните органи и тъкани със съответните лъчелечебни обеми, определя схемата на лъчелечението с дневната и общата лъчева доза, както и броя на лъчевите фракции. На втири етап започва дозиметричното планиране от медицинските физици, което определя насочването на лъчевия сноп, разпределението на лъчевата доза в лъчелечебните обеми и в близкостоящите нормални тъкани и органи, които се защитават стриктно чрез защита, вградена в главата на апарата.

• Национални стандарти за ЛЛ на рак на млечната жлеза– Л. Маринова, В. Първанова. Т. Хаджиева.
• Национални стандарти за ЛЛ на рак на маточната шийка– Е. Петкова, Т. Хаджиева
• Национални стандарти за ЛЛ на рак на ендометриума– Е. Петкова, Л. Гочева, Т. Хаджиевa.
• Национални стандарти за ЛЛ на рак на ларинкса– Р. Габровски, Т. Хаджиева
• Национални стандарти за ЛЛ на рак на щитовидна жлеза– Т. Хаджиева
• Национални стандарти за ЛЛ на мозъчни тумори– М. Янева; под ред. на Т. Хаджиева.
• Национални стандарти за ЛЛ на рак на ректума– В. Кленова, Т. Хаджиева
• Национални стандарти за ЛЛ на семином на тестиса– Н. Билдирев под ред. на Т. Хаджиева
• Национални стандарти за ЛЛ на рак на белия дроб– В. Василева, Т. Хаджиева –
• Нациионални стандарти за ЛЛ при карцином на назо-, оро- и хипофаринкса– З. Захариев, Т. Хаджиева
• Национални стандарти за лъчелечение на неонкологични заболявания– Т. Хаджиева
• Национален стандарт за краниална и екстракраниална радиохирургия- Е. Енчева, З. Захареиев, И. Михайлова, Ил. Колева и други